近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)全系統(tǒng)電視電話會(huì)議，要求各地衛(wèi)生健康部門(mén)要強(qiáng)化院感防控工作，嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，健全日常院感防控評(píng)估、抽查、研究、問(wèn)責(zé)機(jī)制。
新一輪多點(diǎn)散發(fā)的新冠疫情，引發(fā)了醫(yī)療界及全社會(huì)對(duì)于院感防控的高度關(guān)注。據(jù)《看醫(yī)界》了解，8月8日下午，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)全系統(tǒng)電視電話會(huì)議，要求各地衛(wèi)生健康部門(mén)要強(qiáng)化院感防控工作，嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，健全日常院感防控評(píng)估、抽查、研究、問(wèn)責(zé)機(jī)制。
而就在8月4日的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制電視電話會(huì)議上，國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭明確指出，要在全國(guó)組織開(kāi)展院感防控專項(xiàng)排查行動(dòng)，對(duì)不符合院感防控要求的限時(shí)整改，整改不到位的堅(jiān)決關(guān)停。
在考察鄭州六院時(shí)，孫春蘭指出，要汲取院感的教訓(xùn)，深入開(kāi)展排查整頓，醫(yī)院院長(zhǎng)、科室主任、醫(yī)務(wù)人員都要負(fù)起責(zé)任，對(duì)院感實(shí)行零容忍。要按照“四集中”原則獨(dú)立設(shè)置定點(diǎn)收治醫(yī)院，負(fù)壓病房、供氧設(shè)施、檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備等嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)配備到位，確保醫(yī)療救治需要。
“拉網(wǎng)式飛檢”來(lái)了！
據(jù)濟(jì)南日?qǐng)?bào)報(bào)道，近日來(lái)，濟(jì)南市衛(wèi)生健康委抽調(diào)21名專家組成7個(gè)督查組，按照屬地化全行業(yè)管理原則，對(duì)濟(jì)南市轄區(qū)內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控與院感管理工作開(kāi)展了拉網(wǎng)式飛行督導(dǎo)檢查，并抽查了部分門(mén)診部、診所及民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立刻督促整改。
據(jù)報(bào)道，各督查組現(xiàn)場(chǎng)察看了全市轄區(qū)內(nèi)二級(jí)及以上各醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、留觀病房、急診科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、手術(shù)室、口腔科、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)等重點(diǎn)科室及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、個(gè)人防護(hù)、核酸檢測(cè)、閉環(huán)管理、感控流程、病區(qū)門(mén)禁管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的疫情防控與院感管理工作落實(shí)情況，全面了解了各項(xiàng)防控措施、制度、職責(zé)的落實(shí)情況。對(duì)督查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋，督促立即整改。
而8月5日，山東省政府新聞辦召開(kāi)發(fā)布會(huì)上再次明確，對(duì)全省新冠肺炎收治定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展全面排查，進(jìn)一步加強(qiáng)制度規(guī)范。
除了拉網(wǎng)式飛檢，據(jù)《看醫(yī)界》了解，全國(guó)多個(gè)城市都開(kāi)始了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大批量排查。
據(jù)悉，沈陽(yáng)衛(wèi)健監(jiān)督機(jī)構(gòu)在8月4日，對(duì)全市各級(jí)各類5000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多家發(fā)熱門(mén)診、定點(diǎn)收治醫(yī)院專項(xiàng)監(jiān)督檢查，重點(diǎn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)預(yù)檢分診工作制度、首診負(fù)責(zé)制及消毒隔離等疫情防控措施上。
據(jù)報(bào)道，接下來(lái)，沈陽(yáng)將細(xì)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和民營(yíng)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控措施，開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控風(fēng)險(xiǎn)隱患的集中排查。
而在北京朝陽(yáng)區(qū)，據(jù)了解，7月29日至8月8日，北京朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)的1295家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展全覆蓋監(jiān)督檢查，關(guān)停了74家不符合疫情防控要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
在檢查方式上，南寧市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所則是采取明查和暗訪相結(jié)合的方式進(jìn)行。7月28日-31日，南寧市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)疫情防控措施開(kāi)展專項(xiàng)督查行動(dòng)。
《看醫(yī)界》注意到，南寧市本次督查行動(dòng)，從目前已公布監(jiān)察數(shù)字來(lái)看，暗訪醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占現(xiàn)場(chǎng)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)1/2。其中有13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定落實(shí)疫情防控措施，而存在問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已被立案處罰或責(zé)令關(guān)閉整頓等追責(zé)。
湖南省懷化市，則是通過(guò)抽查方式檢查。8月2日至6日，該市衛(wèi)健委在全市開(kāi)展新冠疫情防控監(jiān)督檢查，檢查要求各縣市區(qū)檢查所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每縣市區(qū)抽查一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一個(gè)公共場(chǎng)所、一家集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所；市衛(wèi)健委、市衛(wèi)計(jì)執(zhí)法局負(fù)責(zé)檢查市城區(qū)所有市直和聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大中型公共場(chǎng)所。
院感防控要求進(jìn)一步升級(jí)
值得注意的是，隨著全國(guó)院感防控大排查到來(lái)，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了要遵守國(guó)家的各項(xiàng)院感防控政策，也要關(guān)注各地新出臺(tái)的防疫新規(guī)定，否則稍微疏忽，或?qū)⒚媾R追責(zé)風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)《看醫(yī)界》獲悉，近期已有不少省市先后出臺(tái)防疫最新規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情工作作出進(jìn)一步規(guī)定和明確要求。
值得注意的是，北京明確提出要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員實(shí)行分層管理。對(duì)于被稱為“院感薄弱環(huán)節(jié)”的保潔陪護(hù)及護(hù)工，《通知》提出，新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院和轉(zhuǎn)運(yùn)急救等機(jī)構(gòu)，對(duì)參與相關(guān)工作的人員嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)、后勤、護(hù)工、保潔、安保等人員的防護(hù)要求。
對(duì)發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)科室工作人員加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，保持人員相對(duì)固定，非必要不與醫(yī)院其他科室人員接觸，嚴(yán)格控制活動(dòng)范圍，避免外出和聚集活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱門(mén)診保安、保潔人員的管理，實(shí)行集中居住并相對(duì)獨(dú)立，且不得與醫(yī)院其他人員混住。要加強(qiáng)重點(diǎn)科室的環(huán)境消殺、物體表面消毒。
據(jù)《看醫(yī)界》了解，在醫(yī)務(wù)人員防控再次做出要求的還有浙江省，近日浙江省防控再次升級(jí)，明確預(yù)檢分診崗位，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后方能上崗。
而對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的核酸檢測(cè)頻率，北京和浙江也有了新規(guī)定。
北京要求，重點(diǎn)科室的工作人員要做到應(yīng)檢盡檢，每周進(jìn)行1次核酸檢測(cè)，其他科室人員每2周進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。對(duì)接診過(guò)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)患者或者存在類似風(fēng)險(xiǎn)的工作人員，自接診或接觸之日起14天內(nèi)每3天1次核酸檢測(cè)。
浙江則明確增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有工作人員的核酸檢測(cè)頻次。重點(diǎn)崗位如發(fā)熱門(mén)診、隔離病房、核酸采樣、核酸檢測(cè)等工作人員每2天1次；其它崗位工作人員每7天1次。住院患者及陪護(hù)人員入院時(shí)查驗(yàn)3天內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。
疫情以來(lái)，多次出現(xiàn)的院感事件深刻教訓(xùn)，也讓各省市全面深入地排查在院感工作當(dāng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)和短板漏洞迅速提上日程。
而伴隨著全國(guó)院感大排查風(fēng)暴的來(lái)襲，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何防范院感，將是醫(yī)院管理工作的重中之重。
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來(lái)源：看醫(yī)界