近日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)
《意見》提出,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,必須把發(fā)展的著力點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上?!兑庖姟访鞔_了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。現(xiàn)將與醫(yī)務(wù)人員福利待遇有關(guān)的重點(diǎn)內(nèi)容整理如下:
1.編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮
在激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力方面,《意見》要求,落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。
同時(shí),增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。
在薪酬分配方面,《意見》稱,醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用,更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。
2.探索三級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開展高級(jí)職稱評(píng)審
在健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度方面,《意見》稱,改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類評(píng)價(jià),合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),探索實(shí)行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。
穩(wěn)慎下放職稱評(píng)審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評(píng)審意愿的三級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開展高級(jí)職稱評(píng)審。
3.對(duì)醫(yī)生績(jī)效進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),與薪酬分配掛鉤
《意見》強(qiáng)調(diào),以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
并且,將改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
4.減輕醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷
在建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化方面,《意見》強(qiáng)調(diào),改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)。
并且,加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
5.不搞“一刀切”
《意見》中還明確表示,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績(jī)效考核等有機(jī)結(jié)合。地方按照屬地原則對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià),充分考慮各級(jí)各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,不搞“一刀切”。
來源:華醫(yī)網(wǎng)