一、背景情況
醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)登記注冊是衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）依法履行準入管理職責的重要手段。2017年，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革的指導意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕23號），通過構(gòu)建電子化注冊信息系統(tǒng)，優(yōu)化完善行政審批方式，實現(xiàn)對全國所有醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士從準入到退出全執(zhí)業(yè)周期的信息化管理。實踐證明，這項改革工作方向正確、路徑清晰、措施得力、成效明顯，使得政務服務的可及性、公平性、時效性、便捷性、規(guī)范性顯著提高，對推動政府職能轉(zhuǎn)變、提高行政管理效能、促進衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革、服務人民群眾健康發(fā)揮了重要作用。
《指導意見》設定的改革目標分為兩步：第一步是到2018年6月，各省份建立地方電子化注冊信息系統(tǒng)并互聯(lián)互通，在此基礎上，選擇部分省份進行電子證照試點探索；第二步是到2020年，全面推行電子證照，基本建立醫(yī)療服務要素準入管理與全程監(jiān)管機制，實現(xiàn)行政審批管理便捷高效、事中事后監(jiān)管動態(tài)及時、醫(yī)療資源信息開放共享的工作目標。
為貫徹落實國務院關(guān)于加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的工作部署，在前期電子化注冊管理改革基礎上，2020年7月21日，國家衛(wèi)生健康委與國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推行醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子證照工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕605號），決定在全國范圍內(nèi)推行醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子證照（以下簡稱電子證照），進一步推進醫(yī)療資源科學配置，提高衛(wèi)生健康管理效率，保障醫(yī)務人員及社會公眾的合法權(quán)益。
二、主要內(nèi)容
（一）法律效力。電子證照是指由計算機等電子設備形成、傳輸和存儲的，包含醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師和護士執(zhí)業(yè)注冊等信息的證照數(shù)據(jù)文件。電子證照與現(xiàn)行證照并行使用，具有同等效力。
?。ǘ┕芾砺氊?。國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局負責全國電子證照的管理、指導和監(jiān)督工作，地方各級衛(wèi)生健康行政部門負責本轄區(qū)電子證照的管理工作。
（三）申請維護。電子證照是現(xiàn)有電子化注冊系統(tǒng)功能的完善、升級和拓展，其簽發(fā)、生成、修改等工作，應當與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理相銜接。醫(yī)療機構(gòu)可在電子化注冊的機構(gòu)端，醫(yī)師、護士可在電子化注冊個人端申領(lǐng)電子證照。醫(yī)師、護士所在執(zhí)業(yè)機構(gòu)負責本機構(gòu)醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)信息的核查確認，醫(yī)師、護士應當依據(jù)規(guī)定履行本人電子證照申領(lǐng)、執(zhí)業(yè)信息維護等責任。
?。ㄋ模r間安排。電子證照生成工作將于2020年8月1日正式啟動。符合生成條件的，于2020年12月31日前制發(fā)電子證照。需要補充完善生成信息的，醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士可依照權(quán)限通過機構(gòu)端、個人端進行信息維護，符合生成條件后予以制發(fā)電子證照。