國家衛(wèi)生部
醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)是我國醫(yī)院實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理的客觀依據(jù)。實(shí)施醫(yī)院分級管理,可加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的宏觀管理和醫(yī)院微觀管理的雙重機(jī)制,完善各級醫(yī)院功能,健全、鞏固三級醫(yī)療預(yù)防體系,更好地發(fā)揮整體效應(yīng),達(dá)到充分合理利用有限衛(wèi)生資源,促進(jìn)科技發(fā)展,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,更好的為人民健康服務(wù)。同時(shí)還可調(diào)動(dòng)各方面的積極性,支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院分級管理是醫(yī)院管理體制的一項(xiàng)重大改革。
《綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》是從我國的實(shí)際情況出發(fā),以現(xiàn)代科學(xué)管理的理論指導(dǎo),總結(jié)我國三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)建設(shè)和創(chuàng)建“文明醫(yī)院”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn),由衛(wèi)生部醫(yī)政司組織十一省、市及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京醫(yī)科大學(xué)等單位經(jīng)過充分調(diào)查研究和論證起草的?,F(xiàn)將有關(guān)問題說明如下:
1.各級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn):本標(biāo)準(zhǔn)是各級醫(yī)院都必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),也是醫(yī)院開業(yè)資格的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?;緲?biāo)準(zhǔn)單獨(dú)考核評定,與分等標(biāo)準(zhǔn)考核打分分開。如達(dá)不到“基本標(biāo)準(zhǔn)”的要求,不予通過,定為不合格醫(yī)院,新申請開業(yè)的醫(yī)院則不予批準(zhǔn)。
2.各級醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)任務(wù)和功能的不同,把醫(yī)院分為三級,即一級醫(yī)院、二級醫(yī)院和三級醫(yī)院。還根據(jù)各級醫(yī)院的技術(shù)水平、質(zhì)量水平和管理水平的高低,并參照必要的設(shè)施條件,分別劃分為甲、乙、丙等,三級醫(yī)院增設(shè)特等。
3.評審判定標(biāo)準(zhǔn):在數(shù)學(xué)模型評分辦法建立前暫采取千分制辦法評定。在評審中,合格醫(yī)院按所得總分的分?jǐn)?shù)段來評定等次。
甲等:分等標(biāo)準(zhǔn)考核須達(dá)900分以上(含900分)。
乙等:分等標(biāo)準(zhǔn)考核須達(dá)750分至899分。????
丙等:分等標(biāo)準(zhǔn)考核在749分以下。(含749分)????
三級特等醫(yī)院除達(dá)到三級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)外,還必須達(dá)到醫(yī)院所必備的條件。
4?.醫(yī)院評審申請書:是醫(yī)院向評審委員會(huì)申請的必備手續(xù),也是評審委員會(huì)認(rèn)定醫(yī)院評審資格的主要依據(jù)。要求各醫(yī)院必須嚴(yán)肅認(rèn)真,實(shí)事求是地逐項(xiàng)填寫、申報(bào)。
5.標(biāo)準(zhǔn)的其他有關(guān)附件:是標(biāo)準(zhǔn)的具體指標(biāo),要求和考核檢查要點(diǎn)等的說明。?
這次所形成的《綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》還很不完善,只能作為草案在全國試行。希望各地在試行中對本標(biāo)準(zhǔn)提出修訂意見,使之逐步完善。
衛(wèi)生院、基層醫(yī)院(一級醫(yī)院)標(biāo)準(zhǔn)
一級醫(yī)院是直接向具有一定人口(≤10萬)的社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是在我國實(shí)施初級衛(wèi)生保健,實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保障”全球目標(biāo)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
一級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)
本標(biāo)準(zhǔn)是審定一級醫(yī)院資格的必備條件,達(dá)到本標(biāo)準(zhǔn)合格線才能參加等級評審。
基本標(biāo)準(zhǔn)包括以下七個(gè)方面:
一、醫(yī)院規(guī)模
應(yīng)具有與一級醫(yī)院功能、任務(wù)及管理要求相適應(yīng)的醫(yī)院規(guī)模。
1.病床數(shù)不得少于20張。如果不足上述限度,必須做出合理解釋。
2.病房每床單元必備設(shè)施達(dá)到規(guī)定要求(見附件六)。
3.每床建筑面積不少于45平方米。
4.病床與醫(yī)院正式職工人數(shù)之比為:1∶1-1.4。
5.衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)之比為80-85%(非衛(wèi)生技術(shù)人員,不得從事醫(yī)療、醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作。)
二、醫(yī)院功能與任務(wù)
一級醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)本社區(qū)的各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和一定的衛(wèi)生行政管理工作。
(一)預(yù)防保健?
1.做好社區(qū)衛(wèi)生防疫工作,包括計(jì)劃免疫、傳染病、寄生蟲和地方病防治,在上級衛(wèi)生防疫部門指導(dǎo)下,實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。????
2.積極開展婦幼保健工作,開展婦女、嬰幼兒多發(fā)病的普查普治,開展婚、育、產(chǎn)系統(tǒng)保健,推廣科學(xué)接生等工作。????
3.做好計(jì)劃生育手術(shù)和技術(shù)指導(dǎo)工作。????
4.采取多種形式開展健康教育,針對危害社區(qū)人群健康的因素,普及衛(wèi)生知識,提高人群的自我保健能力和整體健康水平。????
(二)醫(yī)療服務(wù)????
1.完成社區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病的門診、住院(含家庭病床)診治任務(wù),進(jìn)行急、重、危病人的維持生命體征的救護(hù),并組織轉(zhuǎn)診。????
2.向群眾普及急救知識與技術(shù),院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須掌握有效的徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。
3.根據(jù)條件開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療、精神衛(wèi)生服務(wù)、慢性非傳染性疾病的人群防治。????
(三)衛(wèi)生行政管理????
1.在當(dāng)?shù)卣蜕霞壭l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,依據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,協(xié)助制定和實(shí)施社區(qū)的初級衛(wèi)生規(guī)劃。????
2.配合有關(guān)部門動(dòng)員組織群眾開展愛國衛(wèi)生活動(dòng),逐步改善社區(qū)衛(wèi)生狀況。????
3.貫徹執(zhí)行國家各種衛(wèi)生法規(guī),對社區(qū)內(nèi)有關(guān)行業(yè)實(shí)行監(jiān)督管理。????
4.負(fù)責(zé)村級衛(wèi)生組織和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生的管理和技術(shù)指導(dǎo),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員。????
三、醫(yī)院管理????
醫(yī)院應(yīng)有健全的管理體系,有相應(yīng)的制度、措施、監(jiān)督、考核與評價(jià)。有人分工負(fù)責(zé)行政管理。業(yè)務(wù)管理和思想政治工作。????
(一)必備制度????根據(jù)1982年衛(wèi)生部發(fā)布的《全國醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》有關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,必須認(rèn)真制訂和嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,主要包括:????
1.醫(yī)院工作制度。除一般醫(yī)院工作制度,應(yīng)包括婦幼保健、衛(wèi)生防疫、家庭病床工作制度,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生等工作制度。????
2.各級各類人員崗位責(zé)任制。
3.各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。????
4.職工繼續(xù)教育制度。????
(二)信息管理????
1.按衛(wèi)生部《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度(試行)》的規(guī)定配合綜合信息管理專(兼)職人員。????
2.對信息及時(shí)收集、儲(chǔ)存、分析、反饋與利用,且有成效。????
3.有圖書管理制度,訂有適量的醫(yī)學(xué)圖書和期刊。????
(三)財(cái)務(wù)管理????
1.設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)或?qū)B氊?cái)會(huì)人員。????
2.會(huì)計(jì)憑證、帳薄、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。????
3.建立會(huì)計(jì)檔案和管理制度。????
4.會(huì)計(jì)監(jiān)督審計(jì)制度健全,嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律,不準(zhǔn)亂收費(fèi)。????
(四)設(shè)備管理????
1?.設(shè)專人或兼職人員對全院設(shè)備進(jìn)行管理。
2.有醫(yī)療設(shè)備保管、使用、保養(yǎng)、定期維修制度,保證醫(yī)療工作的需要。????
3.對重要設(shè)備建立的檔案。???
?(五)總務(wù)管理????
1.一般物資實(shí)行定額管理,有健全的采購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)廢等制度。????
2.主動(dòng)、及時(shí)為全院服務(wù),保證水、電、被服、膳食供應(yīng),各種設(shè)施及時(shí)維修。????
(六)建筑管理????
1.醫(yī)院建筑符合衛(wèi)生學(xué)要求,對舊建筑有維修制度,對不合理建筑有改造計(jì)劃。????
2.不得使用危房,尤其不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。????
四、質(zhì)量管理????
(一)有專(兼)職人員負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理,建立健全逐級質(zhì)量保證體系。????
(二)有全院質(zhì)量管理方案,并認(rèn)真落實(shí)。????
(三)院內(nèi)感染的控制:????
1.控制感染組織應(yīng)符合1988年衛(wèi)生部《建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行辦法》的規(guī)定。?2.有全院性控制感染方案。
3.建立嚴(yán)格消毒隔離和傳染病登記報(bào)告制度與無菌操作規(guī)定。????
4.有院內(nèi)感染控制教育制度,醫(yī)護(hù)人員必須樹立無菌觀念和進(jìn)行正確的無菌技術(shù)操作。????
5.有合理使用抗生素的管理方法。????
6.有特殊區(qū)域(如手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、分娩室等)的保治措施。????
7.消毒供應(yīng)室應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的要求。????
五、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)????
1.貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,黨政工團(tuán)齊抓共管,制定有關(guān)思想工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的計(jì)劃,并組織實(shí)施。????
2.具有思想政治工作管理體系和相應(yīng)的工作制度。????
3.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,開展和堅(jiān)持崗位前教育制度。????
4.建立群眾監(jiān)督制度。????
5.根據(jù)調(diào)查,患者、社區(qū)或合同單位對醫(yī)院的滿意度達(dá)到規(guī)定。????
6.有健全的廉潔行醫(yī)措施。????
六、醫(yī)院安全
1.建立健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度,并有專人或兼職人員負(fù)責(zé)。????
2.制訂平時(shí)的和緊急情況下的安全管理方案,并定期檢查。????
3.有對高壓力系統(tǒng)、手術(shù)室、放射室、配電室等高危設(shè)備與區(qū)域的特殊安全管理措施。????
4.配備必要的消防設(shè)備。????
5.有劇毒、麻醉、精神藥品管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。????
6.照明系統(tǒng)發(fā)生意外情況時(shí),有安全的替代光源,保證應(yīng)急的需要。????
七、醫(yī)院環(huán)境????
1?.重視醫(yī)院清潔衛(wèi)生,有保潔制度及措施,有專人負(fù)責(zé)。????
2.門診、病房等醫(yī)療區(qū)禁止吸煙。????
3.重視院內(nèi)綠化,有與醫(yī)院占地相適應(yīng)的綠化面積(包括室內(nèi)外花木種植、立體綠化)。????
4.對污物、污水進(jìn)行無害化處理,處理后符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。????
5.門診噪音不高于50分貝,病房、手術(shù)室噪音不高于38分貝。????
6.手術(shù)室一般照明為100米燭,工作面積綜合照明2000-3000米燭。????
一級醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)
本標(biāo)準(zhǔn)是一級醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn),也是其水平和質(zhì)量的評價(jià)依據(jù)。????
一、科室設(shè)置????科室設(shè)置應(yīng)與一級醫(yī)院的功能、任務(wù)和社區(qū)實(shí)際需要適應(yīng)。????
1.臨床科學(xué):應(yīng)設(shè)置內(nèi)科、外科?,婦產(chǎn)科、急診室。有條件的設(shè)兒科、五宮科、中醫(yī)科,家庭病床科(組)等。????
2.醫(yī)技科室:應(yīng)設(shè)置藥劑室(含調(diào)配室)、化驗(yàn)室(檢驗(yàn)中心有統(tǒng)一安排者可不要求)、放射室、手術(shù)室、處置室、供應(yīng)室、病案統(tǒng)計(jì)室、圖書室等。????
3.行政科室:設(shè)置院辦公室(負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、人事、秘書、保衛(wèi)、財(cái)務(wù)、后勤工作等)。????
4.預(yù)防保?。疲┦遥涸O(shè)置衛(wèi)生防疫室、婦幼保健室(含計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))。????
二、人員配備????要達(dá)到基本要求中病床與人員的比例。其中各類人員的比例如下表:???
各?種?人?員????
行政工勤人員%???
衛(wèi)生技術(shù)人員%???
其?中?各?類?衛(wèi)?生?技?術(shù)?人?員
中西醫(yī)師(士)%???
護(hù)理%???
檢驗(yàn)%???
放射%???
藥劑%???
其它%????
15-20???
80-85???
38???
38???
4???
4???
8???
8?????
其中分工從事預(yù)防保健人員占衛(wèi)生技術(shù)人員的25%以上。???
三、技術(shù)水平????
技術(shù)建設(shè)要從實(shí)際出發(fā),能開展社區(qū)各科常見病、多發(fā)病的診治,一般危重病人的救護(hù)服務(wù)?;疽螅????
(一)醫(yī)療
1.急診醫(yī)療:????
對社區(qū)內(nèi)急診病例能24小時(shí)應(yīng)診(包括出診)。????
2.內(nèi)、兒科:????
正確處理常見病,并能對疑難病癥進(jìn)行恰當(dāng)處理與轉(zhuǎn)診。????
能對循環(huán)、泌尿、呼吸系統(tǒng)功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初診斷并進(jìn)行維持生命的搶救處理。????掌握當(dāng)?shù)貍魅静〉闹委熀拖靖綦x技術(shù)。????
3.外科、婦產(chǎn)科:????
能對外科急腹癥做出臨床診斷和及時(shí)、正確的處理。????
能開展一般上腹部手術(shù)。????能完成外科的止血、縫合、包扎、骨折固定等處理。????
能完成生理產(chǎn)科、部分常見病病理產(chǎn)科的處理及剖腹產(chǎn)手術(shù)。????
4.五官科:????
能診斷治療本科常見病及部分急癥。
開展防盲、防齲、防聾工作。????
5.中醫(yī)科:????
能辯證施治內(nèi)、外、婦、兒科的常見病與部分疑難雜癥。????
開展針灸、按摩等。????
6.護(hù)理????
熟練掌握各種疾病的護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。????
做好病房管理和分級護(hù)理,正確書寫五種護(hù)理表格(體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑記錄、護(hù)士交班、護(hù)理記錄)。????
7.醫(yī)技科室:????
能開展心電圖、超聲波檢查。????
能開展血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)和部分生化檢驗(yàn)。????
(檢驗(yàn)中心化地區(qū),有關(guān)安排要有合同)????能開展透視、攝片、一般胃腸道造影等檢查。????
(二)預(yù)防保健????
1.能開展計(jì)劃免疫、疫情處理,對“兩管五改”進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
2.能開展圍產(chǎn)期保健、兒童系統(tǒng)保健,掌握計(jì)劃生育四項(xiàng)技術(shù)。????
3.能開展社區(qū)慢性非傳染病防治、老年保健、精神衛(wèi)生和社區(qū)康復(fù)醫(yī)療。????
(三)教學(xué)????
1.能對鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員進(jìn)行培訓(xùn)。????
2.能接受衛(wèi)校學(xué)生部分臨床學(xué)習(xí)。????
四、醫(yī)院管理????
1.院長應(yīng)熟悉一級醫(yī)院的管理,經(jīng)過醫(yī)院管理專業(yè)短期培訓(xùn)。????
2.醫(yī)院有長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和具體實(shí)施步驟。????
3.醫(yī)院職工對院領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度≥80%。????
4.社區(qū)、合同單位和病人對醫(yī)院滿意度≥80%。????
5.信息管理:????
掌握人群各種傳染病發(fā)病情況,建立健全傳染病登記報(bào)告制度。登記合格率≥95%,漏報(bào)率≤0.5%。????
做好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作,配備統(tǒng)計(jì)人員掌握社區(qū)人口、生命、疾?。ǘ喟l(fā)病、慢性病、地方?。┑膭?dòng)態(tài)資料,及時(shí)分析和提出對策;按規(guī)定及時(shí)準(zhǔn)確完成各種衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
建立病案管理制度,有專人或兼職人員負(fù)責(zé),逐步按國際疾病分類(ICD)進(jìn)行管理,要求門診有病歷,住院書寫完整病歷;按標(biāo)準(zhǔn)書寫,甲級病歷≥80%,杜絕丙級病歷。????
五、主要科室基本設(shè)備詳見(附件七)。????
六、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)????
1.入院診斷與出院診斷符合率≥85%????
2.手術(shù)前后診斷符合率≥95%????
3.門診轉(zhuǎn)診率≤20%????
4.單病種治愈好轉(zhuǎn)率:與同級醫(yī)院相比,在平均水平上????
5.單病種病死率:與同級醫(yī)院相比,在平均水平上????
6.單病種重危病人搶救成功率:與同級醫(yī)院相比,在平均水平上????
7.住院病人轉(zhuǎn)院率≤3%????
8.護(hù)理技術(shù)操作合格率≥85%????
9.昏迷、癱瘓病人褥瘡發(fā)生次數(shù):0????
10.院內(nèi)感染率≤3%
11.無菌手術(shù)切口感染率≤1%????
12.一人一針一管執(zhí)行率100%????
13.常規(guī)器械消毒菌合格率100%????
14.病床使用率≥60%????
15.年病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥32次????
16.平均住院日6天????
17.門診處方合格率≥98%????
18.門診病歷書寫合格率≥90%????
19.住院病歷書寫合格率≥98%????
20.甲級X光片率≥40%????
21.護(hù)理五種表格書寫合格率≥85%????
22.二級以上醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)?0????
23.設(shè)備利用率≥80%????
24.特殊診斷設(shè)備檢查陽性率≥20%(主要指B超)
25.0~7歲兒童建卡率?農(nóng)村≥98%?城市≥100%????
26.麻疹活疫苗接種率?農(nóng)村≥90%?城市≥95%????
27.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗接種率?農(nóng)村≥90%?城市≥95%????
28.白百破疫苗接種率農(nóng)村≥90%?城市≥95%????
29.卡介苗接種率?農(nóng)村≥90%?城市≥95%????
30.四苗全程覆蓋率?農(nóng)村≥85%?城市≥92.5%????
31.婦女病查治率?農(nóng)村≥60%?城市≥90%????
32.圍產(chǎn)兒死亡率?農(nóng)村≤20%?城市≤90%????
33.產(chǎn)前檢查率農(nóng)村≥80%?城市≥95%????
34.新法接生率≥95%????
35.?產(chǎn)后訪視率農(nóng)村≥70%?城市≥80%????
36.衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核合格率100%????
37.急救物品完好率100%????
38.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥80%
39.一級護(hù)理合格率≥80%????
一級醫(yī)院分等判定標(biāo)準(zhǔn)????
醫(yī)院應(yīng)對其建設(shè)、管理、技術(shù)水平、工作質(zhì)量、文明服務(wù)、成本效益等定期進(jìn)行自我評價(jià),并制定改進(jìn)措施。地(市)醫(yī)院評審委員會(huì)對醫(yī)院質(zhì)量按本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院外評價(jià)。根據(jù)評審結(jié)果將一級醫(yī)院分為甲、乙、丙三個(gè)等次。???
一、一級甲等醫(yī)院????
醫(yī)院建設(shè)成績顯著,科室設(shè)置、人員配備、管理水平、技術(shù)水平、工作質(zhì)量和醫(yī)院基本設(shè)施等結(jié)合水平,經(jīng)考核達(dá)到900分及以上。????
二、一級乙等醫(yī)院????
醫(yī)院建設(shè)成績尚好,其科室設(shè)置、人員配備、管理水平、技術(shù)水平、工作質(zhì)量和醫(yī)院基本設(shè)施等綜合水平經(jīng)考核檢查達(dá)750-899分。????
三、一級丙等醫(yī)院????
醫(yī)院建設(shè)有一定成績,基本標(biāo)準(zhǔn)考核合格,但與分等標(biāo)準(zhǔn)要求尚有較大差距。經(jīng)綜合考核檢查在749分以下(含749分)。丙等醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的改進(jìn)措施和發(fā)展規(guī)劃。????
二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)????
二級醫(yī)院是向多個(gè)社區(qū)(其半徑人口一般在10萬以上)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是三級醫(yī)療衛(wèi)生體系中的中間層次。???特別要說明的是,在“三級甲等”上面又出現(xiàn)了一個(gè)更高的級別——“三級特等”!由衛(wèi)生部審批,好像是需要三甲醫(yī)院有全國領(lǐng)先的特色診療才能申請,很難。北京一些醫(yī)院達(dá)到“三特”,如:北京協(xié)和醫(yī)院,解放軍總院(301醫(yī)院),三級特等才是最好的醫(yī)院!
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